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酒精肝的诊断方法

日期:2016-05-24 18:40:59 来源:北京丰台人和中医医院

导语:

酒精肝是由于长期饮酒,造成的肝脏损伤,也是一种常见的肝脏疾病。在临床上,酒精肝的诊断有助于早期的发现疾病,早期的治疗疾病。下面一起来了解一下。

  一、有饮酒史,较重的肝硬化可呈大细胞性贫血。

  二、血清谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)增高,前者增高不明显。AST/ALT比值大于2有诊断意义。ALT不灵敏是因乙醛使酶的活性辅因子B6下降。肝组织内ALT比AST活性受抑制更显著。

  三、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GTP),分布在肝细胞细胞质和毛细胆管内皮中。酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏。

  四、氨基酸谱中α氨基丁酸和亮氨酸成比例的升高。

  五、靛氰绿滞留试验异常为早期指标。

  六、血清内特异性,酒精性透明小体抗原抗体阳性。重症时抗原抗体均阳性;恢复期抗原阴性,抗体仍短时间阳性。若抗原抗体持续阳性表明病情进展。血清IgA升高,并有低锌血症,高锌尿症。故肝病时肾锌清除率,有助病因诊断。

  七、间接免疫荧光法 可测酒精性肝病血中肝细胞膜抗体阳性,其阳性率为74%。

  八、酒精口服法负荷试验 测糖蛋白,前白蛋白,d2HS糖蛋白、触珠蛋白的变化。酒精性脂肪肝时均减低,酒精性肝炎和肝硬化时均增高。

  九、酒精肝病再饮酒时,血中前胶原Ⅲ肽(PⅢP)明显增加。

  十、肝脏活组织检查可见肝组织内酒精性透明蛋白小体(Mallorysalcoholichyalin),巨线粒体。

  以上就是为您介绍的。经常饮酒的人,一定要积极的做体检,最好是能定期做体检,能够早期发现酒精肝的威胁,早期治疗对疾病的恢复是有好处的。

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